Маммология. Как уберечься от рака молочной железы.

Рак молочной железы – одна из актуальнейших проблем современной медицины. Представляем Вашему вниманию беседу с врачом-онкологом-маммологом, кандидатом медицинских наук, Мариной Петровной Карпович.

- Марина Петровна, а правда ли то, что патологией молочной железы, независимо от возраста, страдают как практически все женщины в той или иной степени, так и мужчины? И разве у мужчины есть молочная железа?

- Сразу поясню – у мужчин эта железа называется грудной. К сожалению, заболевания молочной (грудной) железы занимают одно из ведущих мест по распространенности. Только представьте - каждая десятая женщина рискует в течение жизни заболеть раком молочной железы, каждая вторая – доброкачественной опухолью или фиброзно-кистозной мастопатией. Среди причин смертности женщин в нашей стране второе место после болезней кровообращения занимает рак молочной железы. К сожалению, это проблема не только медицинская, но и социальная. Рост заболеваемости раком молочной железы растет во всем мире. Но если в развитых цивилизованных странах выздоравливает 89% больных, то в России лишь треть.

- Почему же существует такая ситуация ?
 
- Ведущие специалисты онкологи нашей страны объясняют эту огромную разницу в первую очередь тем, что слово «РАК» воспринимается населением синонимом смертного приговора. На самом же деле рак – это всего лишь диагноз, и своевременное выявление и начало лечения дает реальный шанс на выздоровление. Вторая причина заключается в том, что хотя 90% женщин обнаруживают у себя патологию молочной железы сами, они не предпринимают необходимых шагов и обращаются к врачу, когда принципиально уже ничего не изменить. А своевременное обращение к врачу – это важнейшее условие успеха при лечении заболеваний молочной железы.

Раннее выявление рака молочной железы является важной стратегией снижения смертности от этого заболевания, и является целью правительственных скрининговых программ, проводимых как в нашей, так и в целом ряде стран. Реализация такой программы осуществляется с помощью маммографического обследования женщин, взявшего на себя функцию более раннего, чем при осмотре или появлении жалоб выявления опухолей очень маленького размера (менее 1 см), и не ставит под сомнение эффективность этого метода, особенно женщин от 40 до 60 лет. Для этого проводится активная работа с населением по выявлению патологии молочных желез врачами, как общей лечебной сети, так и врачами акушерами-гинекологами. Возможно и самостоятельное обращение женщин для проведения обследования. Большие надежды возлагаются на УЗИ молочных желез, особенно у женщин в возрасте до 40 лет. Необходимо также пропагандировать самообследование молочных желез у женщин всех возрастных групп.

- Сейчас много говориться о профилактике заболеваний. А ка кая существует профилактика заболеваний молочной железы?

- К сожалению, возможности первичной  профилактики рака молочной железы ограничены в связи с тем, что это заболевание имеет очень много различных причин. Это и наследственность, и влияние окружающей среды, и травмы молочной железы, и целый ряд различных социальных проблем в жизни женщины, и многое, многое другое. Возможно, что некоторые факторы, вызывающие заболевания молочных железы, нам еще даже не известны. Первичная профилактика мастопатии и рака молочной железы в большей степени относится к социальной сфере, и должна решаться на государственном  уровне. Сюда относиться восстановление и сохранение окружающей среды, уменьшение влияния различных канцерогенов на организм женщины, социальной защиты женщин, и так далее. А вот вторичная профилактика является исключительно прерогативой медицинской науки и практики  - это выявление и лечение различных нарушений эндокринной системы, функции печени и щитовидной железы, заболевания органов половой сферы. И тут уж многое зависит от того, как женщина относится к своему здоровью, от своевременности обращения к врачу с целью профилактического осмотра.

- Что же должно насторожить женщину?

- Симптомы вполне очевидны и наглядны. Среди возможных: обнаружение уплотнения в молочной железе, изменение формы груди и кожи, втяжение соска. Многих пугают выделения, но они вовсе не обязательно указывают на рак молочной железы. Вас может довести до истерики и обычная мастопатия, которой, кстати, страдают около 70% женщин.

- Некоторых женщин очень пугают боли в груди, беспокоящие их перед критическими днями. Это аномалия?

- При появлении таких жалоб необходимо на 5-15 день менструального цикла обратиться к специалисту, который установит, а возможно и устранит причину боли. Следует отметить, как это ни печально, рак, как правило, болей не вызывает. Очень плохо, что опаснейшая болезнь протекает незаметно, но, к сожалению, это так. Случаи, когда рак проявляется с жалоб на наличие боли в молочных железах, можно смело назвать единичными. Вот почему важно чтобы каждая женщина, хотя бы раз в год, была осмотрена врачом маммологом, который поможет и научит Вас, как уберечь себя от рака молочной железы. Поймите, рак, выявленный вовремя, на нулевой и первой стадиях, излечивается полностью у 90 процентов обратившихся!

- На вас лежит тяжелая обязанность - сообщать женщинам о диагнозе, который не может не испугать.
Какие слова вы для них находите?

- Безусловно, это - непростая задача. Подход к ее решению индивидуален с каждой женщиной. В беседе мы объясним ей, что это действительно серьезный диагноз, но не приговор. В настоящее время медицина шагнула далеко вперед и достигла больших возможностей на пути к излечению этой болезни, главное - прийти вовремя. А выявление начальных стадий заболевания сводит к минимуму затраченное время на лечение и восстановительный период.

- Самообследование груди - фикция или реальный способ вовремя заподозрить болезнь?

- Это очень полезная привычка. Главное - проводить его правильно. То есть с 5 по 15 день цикла. Лучше в душе, предварительно намылившись: на влажной коже легче нащупать опухоль. Осмотр проводите  в первую очередь с поднятыми, затем с опущенными руками. Особое внимание обратите на размеры, изменение формы желез. Будьте внимательны к таким, казалось бы, мелочам как шелушение и окраска кожи (она может покраснеть или наоборот стать синюшной), отечность, венозный рисунок.

- Многие женщины боятся кормить ребенка грудью - волнуются за ее форму. Что скажете?

- Грудное вскармливание очень полезно,  причем польза обоюдна. Для ребенка - лучшее средство для повышения иммунитета. У него вырабатывается нормальная флора кишечника, формируется правильный прикус. Для матери это кроме удобства профилактика и лечение мастопатии. А бояться за красоту бюста не стоит – занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, пользуйтесь кремами от растяжек, выбор их огромен.

- Мода на загорелую кожу не проходит уже много лет. Скажите, Марина Петровна, солярии так же вредны, как прямые солнечные лучи?

- В настоящее время неблагоприятных экологических факторов и так достаточно много. Стоит ли добавлять еще один? Но уж если женщина решила, во что бы то  ни стало, быть загорелой, то  перед посещение солярия обязательно следует проконсультироваться с врачом.

- Какой совет Вы дали бы всем женщинам?

- В заключение, я посоветовала бы женщинам быть внимательными к себе, не уклоняться от профилактических обследований и вовремя обращаться за консультацией к специалистам.